所谓按化味配方就是药物进入胃内被三种胃火消化后,甘味和咸味被消化后变为甘味,酸味消化后仍是酸味,苦、辛、涩三味消化后变成为苦味。消化后形成的甘、酸、苦味称为三化味。藏医在配方中将三化味相同的药物配伍在一起用于治疗不同疾病。三化味中的每一味能治疗两种疾病。如甘化味具有稀、凉、钝、重等功效,能对治隆、赤巴病(因隆性属轻、浮等；赤巴性属锐、热等)。酸化味具有润、重、稳、温等药效,能对治隆病和培银病(隆病性轻、浮和培根病性重、钝、寒等)。苦化味具有轻、糙、凉、钝等功效能对治培根和赤巴病(因为培根病性重、钝，赤巴病属热、锐)。如八味石榴散中苦化昧占66%,酸化味占22%,甘化味占12%,故它们可治培根病和赤巴病。按三化味配方,因其与按味配方本质相同,故藏医中运用不广,这里也就不多详述。
《四续》说：热病通药有冰片、白檀香、牛黄、红花、竹黄、五脉绿绒蒿等；赤巴病通药有獐牙菜、波棱瓜子、止泻木子、白乌头、山苦荬、金腰子、麻花艽、小檗皮等；治血病通药有紫檀香、鬼箭锦鸡儿、文官木、藏黄连、鸭嘴花、余甘子、尼泊尔紫堇、翼首草、茜草、紫草茸等；除瘟通药有牛黄、波棱瓜子、白乌头、岩白菜、苍耳子、延胡索、角茴香、黄连等；解毒通药有麝香、白乌头、黄乌头、红乌头、钩藤、商陆、棱子芹、川西千里光、芜菁陈膏、镰形棘豆、卷丝苣苔、姜黄、乌奴龙胆、骨碎补、水柏枝、高山龙胆、翼首草、蔷薇皮、小檗皮等；肺病通药有竹黄、甘草、葡萄、沙棘果膏、广木香、岩白菜、雪灵芝、无茎芥、丛菔等；隆赤合症通药有宽筋藤、悬钩子、沉香、葛缕子、广木香、胶质没药、大蒜等；培赤合症通药有毛叶木瓜、藏木香、芫荽子、沙棘果膏、五脉绿绒蒿、石榴子、野姜、余甘子；培隆病通药有干姜、野姜、阿魏、紫硇砂、大葱、大蒜等；寒性培根病通药有石榴子、胡椒、荜拨、干姜、小米辣、草果、小豆蔻、肉桂、大托叶云实、酸藤果、烈香杜鹃花、黑种草子、瘤果芹、短尾铁线莲、草玉梅、高原毛莨、卤盐、白硇砂、光明盐、角盐、灰盐等；隆病通药有肉豆蔻、藏红糖及各种骨头等；黄水病通药有乳香、草决明、黄葵子、文官木、小檗皮等；虫病通药有麝香、阿魏、大蒜、紫矿、天仙子、酸藤果、马蔺子、田螺壳、黒蒿炭、唐古特瑞香、天南星、花椒、羌活等；止泻通药有葫芦子、木橘漆树子、栎膏、莎木面、车前子、海韭菜、紫草茸、藏羚羊血、翠雀花等；利尿通药有白硇砂、光明盐、溪中碎云母、螃蟹、小豆蔻、冬葵子等；引吐通药有丁座草、橐吾、刺参、水菖蒲、丝瓜子、短穗兔耳草、沙生槐子、金腰
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