五元学说

5、五元属性指导疾病治疗

藏医学认为疾病的实质就是五元紊乱的结果，治疗疾病就是调整紊乱的五元使之重新达到平衡。因此，藏医遵循“热而寒之，寒而热之”的总原则进行治疗，也就是说以五元之间相生相克理论来指导治疗。如火元紊乱导致的疾病则用土、水性偏盛的食、行、药、械调之；风元紊乱所致疾病用土性偏盛的食、行、药、械等治之；土与水元紊乱所致的疾病用火性偏盛的药物、外治法等调之。之所以这样对治，《四续》论述得很明确：“土性药物性重稳钝软,腻干坚增收拢除隆病；水性药物性稀凉重钝，腻柔润软收拢除赤巴(病)；火药性锐干糙轻腻动，增热促熟明色除培根(病)；风药轻动寒糙燥而干，促使运动运化除培赤(合病)。”就是说隆病是因风元偏盛而发生，风元特性糙、轻、寒、微、坚、动，而土性药物性重、稳、钝、软、腻、收拢等，与引起隆病风元的性质恰恰相反，故能除去隆病。赤巴病是因火元偏盛而发生，火元特性热、锐、轻、臭、泻、湿、腻等，水性药物性稀、凉、重、钝、柔、润、软、收拢等，与引起赤巴病火元的性质恰恰相反，故能除去赤巴病。培根病是因水、土元偏盛而发生，火性药物性锐、干、糙、轻、腻、动、、热等，与引起培根病水、土元的性质恰恰相反，故能除去培根病。总之，药物的性能是由五元决定的，疾病的性质亦是由五元决定的，在治疗过程中药与病的五元属性相同则疗效相斥,导致病情加重；药与病的五元属性相异则疗效相宜,疾病便可治愈。

6、说明药物由五元生成

基于万物均由五元生成的观点，藏医认为一切药物也是由五元生成的。《四续》论说部说：“药物皆由五元所生成，土为基地水湿火生热，风为生长空元供空间。”意思说，一切药物都是由五元生成的，其中土元是药物生长的基地，水元为药物提供水分，火元提供温热促成熟，风元驱使药物生长运动，空元提供发展空间。药物不但依赖五元而生成，而且五元成份的多寡决定药物的味、性、效。该书说：“五元成分决定味不同，土水生甘火土生酸味，火水生咸风火生辛味，土风生涩水风生苦味。”即土、水元成分偏多的药物气味呈甘味；火、土元成分偏多的药物气味呈酸味；火、水元偏多的药物气味呈咸味；风、火元偏多的药物气味呈辛味；土、风元偏多的药物气味呈涩味。这里藏医所说的五元生成药物的观点实质上反映了现代药物学的生态环境和药物中含有微量元素的思想。