脉诊学

属于这种脉象。数,即搏动次数一息超过六、七至以上,瘟热,增盛热和肉中毒症属于这种脉象。紧,搏动如搓紧的毛线,又称弦脉,赤巴热,陈旧热等属于此脉。实,即内实不空,扩散伤热基本上属于此脉。如果上述热证脉象中同时出现两种脉象者为一般热证；同时出现三种或四种脉象者为高热；同时出现五或六种脉象则为特热。另外,各种热证脉象的所候疾病也有一些区别,如脉洪为热证但热在体表；脉数为热证但热在体中层；脉沉而急数也为热证但热于体内深层。脉洪大所示新发热；脉滑数所示新发觉紊乱机发热和瘟热；脉紧实和沉数所示陈旧热。

寒证脉象一般有弱、沉、衰、迟、弛、空六种,弱,即搏力弱小,寒性痞瘤属这种脉。沉,即搏动深沉不显露,水种,下落浮肿等属于这种脉。衰,即搏动衰弱,指下几乎感觉不到,灰色浮肿属于这种脉。迟,即迟缓,寒性黄水病和灰色培根病等之脉是也。弛,即搏动松弛而散,寒性痞瘤属于此脉。空,即指下虚空无物,单纯隆病等之脉是也。另外,脉沉深者,可为新发寒证；脉迟缓而高突者可为陈旧寒性疾病等。

总之,脉象紧而实为热证；数而空弛为寒证；数而空为表热实寒；迟而滑处实为表寒内热。但是,脉象还与年龄、性别、体质、性情、寒热温度及个人本脉等有紧密关系,诊脉时须谨慎区分。

各病脉象 各种疾病的具体脉象也有不同特点。隆病疾病脉象如充满气的皮袋,脉满而上浮,不经按压,停顿无规则；赤巴病脉象细而内紧；灰色培根病即单纯培根病脉象沉而衰,搏动艰涩不显；热隆证脉象因有热证其脉急数沉于深处,因有隆病其脉空虚；培赤二合症,因培根邪其脉浮,因赤巴邪其脉沉而紧；培隆二合症,因隆邪其脉空,因培根邪其脉迟；聚合症,因隆邪其脉粗,因血液病其脉满,因培根邪侵入肝、脾而左右“甘”脉不显或呈扁平状跳动；麻风病脉不实满而涩、颤；紊乱热脉粗而洪、高突而滑；扩散伤热脉细而实、内紧；瘟热脉细而数疾；疫热脉发颤并呈扁平状,有时中空两边作并行状搏动；肺热、上体急痛(急性肺炎)、心急痛等急痛症脉短促；合成中毒症脉洪大或细数或沉；肉中毒症脉细而数,有时沉而不显,有时沉扁平状搏动；未成熟热脉细而数,搏位不定如风飘忽；增盛热脉洪而紧,按之滑利；虚热脉空虚而急促；隐热脉深沉而紧；陈旧热脉沉而细紧；浊热脉沉而细数；外伤引起的热证脉粗而高突、数疾；体内有异物遗留脉微弱不显,或两边呈扁平状平行搏动；溃脓脉颤而细或短而急；新发消化不良脉粗而实；陈旧消化不良脉微而细；寒性肿瘤其脉空而微；水臌（腹水）、下落水肿、灰色浮肿脉细而沉,深处紧而涩，但也有区别如水臌脉多为紧涩,下落水肿多为沉下,灰色浮肿多为细弱。